ЦЕНТР ЭКСПЕРТНОГО УЗИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8 (812) 62-812-99
Кахексия: определение и причины возникновения

Одной из самых актуальных проблем современной медицины является кахексия.

Практически при любом заболевании, а особенно в тяжелых случаях, у человека происходит снижение массы тела. Но кахексия – это терминальное состояние организма, которое характеризуется резким и патологичным снижением массы тела человека и высоким риском смертности.

Чаще всего она выступает как осложнение какого-либо состояния или заболевания. Даже в древности, великий врач Гиппократ заметил, что кахексия – это лицо смерти.

Причин возникновения кахексии очень большое количество. Для диагностики этого состояния, в первую очередь необходимо понимание причины возникновения. По способу возникновения кахексия бывает первичная и вторичная.

При первичном варианте возникновения, кахексия возникает в результате недостаточного употребления пищи, недостаточная ее калорийность, чрезмерные физические и психологические нагрузки, очень сильный стресс, употребление алкоголя и наркотиков, нездоровый образ жизни и другое.

При вторичном варианте – у человека уже присутствуют сопутствующие заболевания в острых или хронических формах:

  • Наличие инфекционных, вирусных и паразитарных заболеваний (ВИЧ, глистные инвазии, сепсис, абсцессы и другие);
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, эзофагит, язвенный колит и другие);
  • Различные новообразования;
  • Заболевания кровеносной системы (анемии, лейкозы и другие);
  • Психологические нарушения (депрессия, анорексия и другие);
  • Повреждения и состояния, вызванные травмами и ожогами (попытки суицида, химические ожоги, лучевая болезнь);
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, болезнь Адисона и другие);
  • Терминальные стадии различных заболеваний (ХПН, сердечно-легочная недостаточность, цирроз);
  • Состояния после инсультов;
  • Комы различного генеза;
  • Длительные нагноительные процессы;
  • Длительный прием некоторых медикаментов (слабительные, химиотерапия и другие).

Клиника

Резкая потеря массы тела в короткий промежуток — это основной и немаловажный симптом кахексии, но по мере прогрессирования процесса, присоединяются проблемы и от других систем органов:

  • ЖКТ: частые стоматиты, рвота, жидкий и частый стул, выпадение зубов, сухость во рту, вздутие живота, дисбактериоз;
  • ССС: гипотония и тахикардия, боли в сердце;
  • Психологические нарушения: астения и адинамия, снижение работоспособности, отказ от еды, нарушение памяти, мышления, запоминания;
  • Неврологические нарушения: мышечная гипотония, но может появиться и их ригидность, снижение рефлексов, гипомимия;
  • Нарушение работы тазовых органов.

Помимо перечисленных проблем присоединяются нарушения сна, обмороки, сыпь на коже, прыщи, человек становится очень чувствителен к изменениям температуры, сопротивляемость организма снижается, могут возникать костные, суставные боли и другое.

Внешне человек выглядит истощенно, общий эмоциональный фон снижен, он с трудом вступает и поддерживает разговор. Его кожа становится сухой, обезвоженной, морщинистой, может быть даже изменение цвета. Ногти становятся ломким, а волосы сухими, с тенденцией к выпадению.

Диагностика

Помимо анамнеза болезни и жизни пациента, для диагностики используют антропометрические, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Уже давно выведен ИМТ (индекс массы тела), который поможет охарактеризовать пищевой статус пациента. Помимо данного индекса для оценки статуса и дальнейших расчетов используют и другие измерения, например, окружность плеча.

Из лабораторных методов используют: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (альбумин, трансферин и другие показатели), определение гормонального спектра, показатели функций почек и печени, бактериологический посев крови. Из инструментальных – ФГДС, ЭКГ, КТ, МРТ и другие.

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ВРАЧУ

Закрыть меню
Запись на УЗИ