ЦЕНТР ЭКСПЕРТНОГО УЗИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8 (812) 62-812-99
Особенности проведения УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа – важнейший орган, регулирующий обмен веществ в организме. Тиреоидные гормоны, продуцируемые ею, влияют на функционирование головного мозга, репродуктивной системы, сердца, развитие костных тканей и мышц. Любое нарушение работы щитовидной железы способно спровоцировать серьёзные патологии.

Стоимость услуг УЗИ в нашем Центре

УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами в стандартном режиме и с применением доплерографических методик1200 руб.
УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами в стандартном режиме и с применением допплерографических методик1000 руб
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально)1200 руб

Посмотреть все цены

Запись по телефону 8 (812) 62-812-99

Надёжный и эффективный метод диагностики заболеваний щитовидки — ультразвуковое исследование. Оно играет ключевую роль при постановке первичного диагноза.

Процедура абсолютно безболезненная, безопасная и высокоинформативная. Она позволяет оценить состояние органа, определить наличие воспалительных процессов, узелков, их специфические особенности и многое другое.

Исследование не имеет противопоказаний и ограничений: оно может проводиться любому человеку в любом возрасте.

Что исследуют во время процедуры

Благодаря неглубокому расположению щитовидной железы и современным УЗ-аппаратам можно рассмотреть орган практически полностью, кроме частей за трахеей и грудиной. При сканировании врач определяет следующие параметры щитовидки:

  • локализация;
  • строение;
  • контуры;
  • размер;
  • структура ткани;
  • эхогенность;
  • наличие или отсутствие очаговых образований (узлов, кист и т.д.);
  • состояние, размер и структура регионарных шейных лимфатических узлов.

При проведении УЗИ щитовидной железы с допплером анализируются характеристики кровотока, а именно:

  • направленность и скорость;
  • индекс сопротивления и резистентности;
  • толщина сосудистых стенок;
  • диаметр сосудов, их извилистость и степень проходимости.

Особенности проведения УЗИ щитовидки

Что полезно знать об эхографии щитовидной железы? Процедура очень простая, но имеет ряд особенностей:

  • её рекомендуется проходить в профилактических целях ежегодно, особенно людям старше 40 лет, поскольку данная категория в большей степени подвержена риску. При наличии жалоб или генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидки – минимум 1 раз в полгода;
  • она высокоинформативная, неинвазивная, безболезненная и быстрая (занимает около 10-15 минут);
  • превосходный уровень точности: обнаруживаются образования размеров до 2-3 мм;
  • абсолютно безопасная: нет лучевого, ионизирующего и радиационного воздействия;
  • у беременных женщин не оказывает негативного влияния на плод;
  • не требует специальной подготовки. Лишь детям и пожилым людям рекомендуется проходить процедуру натощак во избежание появления рвотного рефлекса при надавливании датчиком на область щитовидки;
  • доступная и относительно недорогая по сравнению с другими методами диагностики.

Показания к проведению

УЗИ щитовидки необходимо при наличии симптомов, указывающих на возможное наличие патологии:
повышенная тревожность;

  • боль, дискомфорт, отёк, покраснение в области шеи;
  • беспричинные приступы удушья или одышка;
  • осиплость голоса;
  • нарушение глотания;
  • кашель, першение в горле, ощущение комка;
  • повышенная возбудимость, раздражительность;
  • повышенная утомляемость, общая слабость, нарушения сна, подавленное состояние, апатия;
  • аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • повышенная температура тела (до 37,5ОС), потливость, ощущение жара или зябкость;
  • ломкость, выпадение волос и ногтей;
  • отёчность разных участков тела;
  • тремор (дрожание) рук;
  • резкая беспричинная потеря массы тела или её набор;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • видимые или прощупываемые опухолевые новообразования в области шеи.

Также показаниями к проведению процедуры являются:

  • генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям или патологиям щитовидной железы;
  • перенесение серьёзного заболевания, особенно инфекционного характера;
  • гормональный сбой;
  • нарушения и заболевания репродуктивной системы (поздний климакс, бесплодие, нарушение менструального цикла, эрозия шейки матки и т.д.);
  • патологии молочных желез у женщин (мастит, мастопатия, фиброаденома и т.д.);
  • контроль за состоянием щитовидки и течением заболевания, если оно было выявлено ранее;
  • контроль за эффективностью лечения;
  • контроль процесса забора ткани (биопсии) щитовидки или новообразования в ней для дальнейшего исследования;
  • длительный приём гормональных лекарственных препаратов;
  • подготовка к проведению хирургических вмешательств;
  • частое нахождение под ультрафиолетовыми лучами;
  • профилактический осмотр, особенно для людей старше 40 лет.

УЗИ щитовидной железы является обязательной частью программы комплексного медицинского обследования во время планирования и вынашивания беременности, поскольку нарушение работы щитовидки способно спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, кретинизм у ребёнка, послеродовые кровотечения и повышение артериального давления. Также проходить процедуру рекомендуется в случае проживания в экологически неблагоприятной местности, работы на вредном производстве и т.д.

Какие патологии позволяет выявить

По статистике в среднем у 30% населения России диагностировано нарушение работы щитовидной железы, при этом в некоторых регионах процент заболеваемости достигает 95%. С каждым годом это значение только увеличивается.

Такие печальные показатели обусловлены неблагоприятной экологией, наследственностью, интоксикацией, стрессами, частым инфицированием, гормональными нарушениями и, самое главное, нехваткой йода из-за ухудшения питания значительных слоев населения и, соответственно, снижения потребления йодсодержащих продуктов.

УЗИ щитовидной железы – незаменимая методика, позволяющая просто и безопасно выявить многие патологии органа даже на ранней стадии:

  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь) – диффузное увеличение щитовидной железы в сочетании с усиленной секрецией тироксина (тиреотоксикоз),
  • в результате чего развивается пучеглазие, тахикардия, нарушается нервная система;
  • узловой зоб – совокупность различных заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся появлением в ней узловых образований;
  • гипотиреоз – уменьшение объёма щитовидки и дефицит её гормонов (тироксина, трийодтиронина), ведущий к появлению серьёзных нарушений в организме;
  • тиреоидит – воспаление щитовидной железы;
  • киста – одиночное или множественное узловое образование с полостью, заполненной жидкостью;
  • аномалии развития щитовидной железы – неправильное расположение, несоответствие размеров, отсутствие доли органа и т.д.;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

УЗИ с допплером позволит изучить кровоснабжение щитовидной железы, получить важную информацию о функциональной и метаболической активности.

Подготовка к процедуре

Эхография щитовидки не требует специальной подготовки. Перечень общих рекомендаций для пациента включает:

  1. при наличии взять с собой результаты предыдущих исследований;
  2. принести полотенце для подкладывания под голову и салфетки, чтобы вытереть остатки геля с кожи;
  3. осуществлять последний приём пищи не позднее, чем за 2 часа до процедуры. Это необходимо для страховки от возможного возникновения рвотных позывов при надавливании датчиком на область железы.

Детям и пожилым людям рекомендуется проходить исследование натощак. Нужно предупредить врача, если осуществляется приём каких-либо лекарственных средств.

Для получения наиболее достоверных результатов:

  • накануне процедуры желательно избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
  • не рекомендуется проходить исследование женщинам во время менструации из-за гормональных колебаний, необходимо подождать 7 дней после её окончания;
  • полностью отказаться от употребления алкоголя за 3 дня до УЗИ.

Для УЗИ с допплером необходимо:

  • за 3-4 часа до процедуры принять йодсодержащий препарат, что позволит в дальнейшем увидеть области с гиперфункцией и с недостаточной функцией;
  • накануне воздержаться от приёма лекарственных препаратов, влияющих на уровень артериального давления и объём сердечного выброса.

Как проводится процедура

Порядок проведения исследования простой и удобный для пациента. Процедура включает несколько этапов:

  • пациент снимает все украшения с шеи, если они есть, ложится на кушетку на спину и запрокидывает голову, подложив под шею свёрнутое полотенце;
  • врач наносит специальный гель на кожу шеи для улучшения скольжения датчика, проходимости ультразвука и, соответственно, визуализации щитовидной железы;
  • затем он медленно, слегка надавливая, водит датчиком по области железы, сканируя орган под разными углами наклона. Параллельно он наблюдает за изображением в режиме реального времени на мониторе УЗ-аппарата;
  • завершение процедуры: врач анализирует полученные результаты и составляет заключение, пациент удаляет с шеи остатки геля.

Боль и неприятные ощущения во время проведения УЗИ щитовидки отсутствуют, возможен лишь незначительный дискомфорт, связанный с неудобным положением головы и шеи.

В нашем Центре это УЗИ можно сделать у следующих специалистов
Наши врачи — сертифицированные специалисты Международного Фонда медицины плода (The Fetal Medicine Foundation)

Противопоказания

УЗИ щитовидки не имеет прямых противопоказаний к проведению. Процедура не будет проведена лишь в случае наличия серьёзных механических и термических повреждений кожи шеи на тех участках, куда должен прикладываться УЗ-датчик.

Расшифровка показателей

Здоровая щитовидная железа имеет следующие параметры:

ПоказательЗначениеЛокализация
СтроениеСостоит из двух равных долей, соединенных между собой небольшим перешейком. Внешне напоминает бабочку

Нижний или средний передний участок шеи
Строение

Состоит из двух равных долей, соединенных между собой небольшим перешейком. Внешне напоминает бабочку
Контуры

Ровные и чёткие

Структура

Однородная с характерной зернистостью (точечная гипоэхогенная зернистость составляет не более 1 мм), отсутствие соединительных и фиброзных тканей
Очаговые образования
Отсутствуют
Регионарные лимфоузлы

С чёткими ровными контурами, длина в 2 раза больше ширины
КровообращениеРавномерное


В норме объём щитовидной железы у женщин составляет не более 18 см3, у мужчин – 25 см3, однако значения могут варьироваться в зависимости от веса человека.

Вес (кг)

Объем щитовидной железы
МужчиныЖенщины
Менее 4012,512,1
41 – 5015,514
51 — 551715,5
56 — 652019
66 — 752522
76 — 852825
86 — 953028,5
более 1003432

Для детей норма объёма железа не превышает 15 см3, но также зависит от пола и возраста ребёнка.

Возраст (лет)Объем щитовидной железы
МальчикиДевочки
0 – 20,84 – 1,220,84 – 1,22
22 – 2,42 – 2,4
41,4 – 21,3 – 1,7
51,8 – 2,61,6 – 2,2
62,1 – 2,92,1 – 2,9
72,8 – 3,82,4 – 3,4
83,1 – 4,33,1 – 4,3
93,4 – 4,64 – 5,6
103,6 – 54,2 – 5,8
114,2 – 5,84,4 – 6
125 – 7

6,3 – 8,7
136,3 – 8,77 – 9,6
146,9 – 9,57,2 – 10
158,1 – 11,19 – 12,4


При наличии патологических изменений врач наблюдает следующую характерную картину:

  • Диффузный токсический зоб: увеличение размеров и объёма щитовидки при неизменной структуре, повышенная секреция гормонов.
  • Узловой зоб: наличие очаговых образований (одного или нескольких) с повышенной плотностью и чёткими контурами, явно выделяющихся от остальных тканей органа.
  • Гипотиреоз: уменьшение размеров и объёма железы, сниженная секреция гормонов.
  • Тиреоидит: увеличение размеров и объёма железы, повышенная эхогенность, неоднородная структура.
  • Кисты: округлые образования с чёткими и правильными контурами, имеющие анэхогенный характер.
  • Доброкачественная опухоль: образование с повышенной или пониженной эхогенностью, имеющее чёткие границы и тонкий чёрный ореол вокруг.
  • Злокачественная опухоль: образование с некротической зоной в центральной части и нечётким контуром, прорастающее вглубь других тканевых структур, увеличение шейных лимфатических узлов, нарушение кровообращения. На образование метастаз укажет изменение перешейка.
  • Абсцесс: структура со смешанной эхогенностью и нечёткими границами.
    Кальцинаты: гиперэхогенные области с тенью (могут быть как единичными, так и множественными).
  • Воспалительный процесс в железе: усиленное кровообращение (выглядит в виде своеобразного огня на определённом участке).

Выводы

УЗИ щитовидной железы очень информативно и безвредно, поэтому его следует проходить даже без показаний — в целях профилактики. Особенности УЗИ щитовидки таковы, что исследование не требует подготовки и не имеет противопоказаний.

Запись на УЗИ

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ВРАЧУ

Закрыть меню
Запись на УЗИ